一位有腎上腺功能不全病史的病人因嘔吐和腹瀉入院。護理師應最密切監測哪項生命徵象，以警覺潛在的腎上腺危象？
A client with a history of adrenal insufficiency is admitted with vomiting and diarrhea. Which vital sign is most critical for the nurse to monitor for potential adrenal crisis?
- AOxygen saturation血氧飽和度
- BBlood pressure✓ 正解血壓
- CRespiratory rate呼吸頻率
- DCore temperature核心體溫
腎上腺危象（Addisonian Crisis）是腎上腺皮質功能不全病人在遭遇壓力（如胃腸炎、感染、手術）時，由於皮質醇（Cortisol）極度缺乏而引發的致命狀態。皮質醇對於維持血管張力與血壓至關重要。缺乏時會導致嚴重的低血壓、低血容性休克及血管衰竭。雖然發燒（D）可能伴隨感染發生，但「血壓」是判斷是否進展為危象、需要立即靜脈補充類固醇（如 Hydrocortisone）與生理食鹽水的關鍵指標。這類病人常表現出對升壓劑反應不佳的低血壓。護理師必須理解，在應激狀態下，這類病人無法產生足夠的壓力荷爾蒙來應對水分流失，因此循環系統的穩定性是生存關鍵。
Locking the wheels of both the bed and the chair is the priority action to ensure a stable base and prevent sliding during the transfer, which could cause falls or injury. While applying a gait belt provides stability, equipment safety is foundational. The chair should ideally be placed at a 45-degree angle, not 90 degrees, to facilitate proper body mechanics and leverage.
美國對於 Addisonian Crisis 的處理強調立即給予高劑量靜脈類固醇與快速輸液；台灣在急診處理時，除了補水外，有時會先進行 ACTH 刺激試驗以確認診斷，但 NCLEX 思維中，救命（穩定血壓）絕對優先於確認診斷。