護理師照顧一位高鉀血症病人。哪些藥物可用於降低血清鉀?(選所有適合的)
A nurse is caring for a client with hyperkalemia. Which medications can be used to lower serum potassium? (Select all that apply.)
- ASodium Polystyrene Sulfonate✓ 正解聚苯乙烯磺酸鈉
- BRegular Insulin with Dextrose✓ 正解常規胰島素合併葡萄糖
- CSpironolactone螺內酯
- DFurosemide✓ 正解呋塞米
- ECalcium Gluconate葡萄糖酸鈣
高鉀血症(Hyperkalemia)是一種血清鉀離子濃度過高的電解質紊亂,可能導致嚴重的心律不整,甚至心臟驟停,危及生命。因此,快速有效地降低血清鉀水平是臨床上重要的治療目標。護理師需要了解不同藥物的作用機轉,以便在緊急情況下協助醫師進行藥物管理,並監測病人的反應。高鉀血症的治療策略通常包括穩定心臟細胞膜、將鉀離子轉移至細胞內,以及促進鉀離子從體內排出。正確的藥物選擇和應用對於挽救病人生命至關重要。
Sodium polystyrene sulfonate exchanges sodium for potassium in the gut to promote excretion, while regular insulin with dextrose shifts potassium into cells. Furosemide is a loop diuretic that increases renal potassium excretion, effectively lowering serum levels.
高鉀血症的藥物治療原則在台灣和美國是高度一致的。常用的降鉀藥物,如Kayexalate(聚苯乙烯磺酸鈉)、胰島素加葡萄糖、以及呋塞米(Furosemide),在兩地都是標準治療選項。葡萄糖酸鈣作為心臟保護劑的角色也相同。在藥物選擇、劑量和監測方面,兩地的臨床指引並無顯著差異,均遵循國際通用的電解質失衡處置指南。這反映了對高鉀血症威脅生命的共同理解和標準化處理。