護理師評估一位高血壓病史的病人。哪項檢驗結果應被視為具潛在併發症風險而優先關注?
A nurse is assessing a client with a history of hypertension. Which diagnostic test findings should the nurse prioritize as a risk for potential complications?
- AHemoglobin 13.5 g/dL血紅素 13.5 g/dL
- BCreatinine level of 2.1 mg/dL✓ 正解肌酸酐濃度為 2.1 mg/dL
- CSerum potassium 3.8 mEq/L血清鉀 3.8 mEq/L
- DBlood glucose 105 mg/dL血糖 105 mg/dL
核心概念:高血壓對身體器官的潛在影響。 為何正確答案對:血清肌酸酐(Creatinine)是評估腎功能的關鍵指標。正常值約為 0.6-1.2 mg/dL。當數值升高至 2.1 mg/dL 時,表示腎臟過濾功能嚴重受損。長期高血壓會損害腎臟小血管,導致慢性腎臟病(CKD),增加心血管事件及末期腎衰竭的風險。因此,此發現是具備潛在併發症風險而應優先關注的指標。 為何其他選項錯: B. 血鉀 3.8 mEq/L 處於正常範圍(3.5-5.0 mEq/L),本身不代表風險。 C. 空腹血糖 105 mg/dL 略高於正常值(<100 mg/dL),但未達糖尿病診斷標準,且對高血壓病人而言,腎功能受損的風險遠大於此血糖值。 D. 血紅蛋白 13.5 g/dL 對於男性或女性均在正常範圍內,代表血液攜氧能力正常。 臨床思路(Priority/Safety):高血壓的慢性影響是漸進的,但對腎臟的損害是不可逆且具嚴重後果的。在評估時,應優先識別可能導致長期併發症的指標。肌酸酐升高明確指示了器官損害,需進一步評估與治療介入,以預防腎衰竭及其他相關併發症。
An elevated creatinine level of 2.1 mg/dL indicates impaired renal function, which is a major target organ damage resulting from long-standing hypertension. This finding prioritizes potential complications like chronic kidney disease, whereas the other values fall within normal ranges or represent less acute risks.