護理師準備靜脈滴注抗生素時，發現病人目前點滴液體與抗生素不相容。護理師的首要行動為何？
A nurse is preparing to administer an IV piggyback antibiotic. The nurse notes the client is currently receiving an incompatible IV fluid. What is the nurse's priority action?
- AAdminister the antibiotic through a separate peripheral site通過另一個周邊靜脈部位給藥抗生素
- BStop the primary infusion and flush the line with normal saline✓ 正解停止主要輸液並用生理食鹽水沖洗管路
- CFlush the IV line with 10 mL of sterile water用 10 mL 無菌水沖洗靜脈管路
- DCall the pharmacy to request a different antibiotic呼叫藥局要求更換其他抗生素
當護理師準備給予靜脈藥物時，必須確保給藥途徑的順暢與安全，特別是當病人同時接受多種靜脈輸液時。藥物的不相容性（Drug incompatibility）是指兩種或多種藥物（或藥物與輸液）混合時，會發生化學或物理上的改變，導致藥效降低、產生沉澱物，甚至生成有毒物質，對病人造成傷害。 處理藥物不相容性的標準臨床程序是：首先停止正在輸注的「主要輸液」（Primary infusion），因為它可能與即將給予的「次要輸液」（Secondary infusion，即 IV piggyback 藥物）不相容。接著，必須徹底沖洗（Flush）靜脈導管與管路，以清除殘留的主要輸液。沖洗通常使用生理食鹽水（Normal saline），因為它是惰性的，且在臨床上廣泛使用。徹底沖洗後，再連接並開始滴注抗生素。這個過程確保了抗生素能在乾淨的管路中輸注，避免與殘留的輸液發生不良反應。 選項 B 是正確的。停止主要輸液並用生理食鹽水沖洗管路，是處理藥物不相容性的標準且安全的步驟，能有效預防藥物反應。 選項 C 是錯誤的。僅用無菌水（Sterile water）沖洗可能不足以完全清除殘留的輸液，且生理食鹽水是更常用的標準沖洗液。此外，此步驟未提及停止主要輸液，風險較高。 選項 D 是錯誤的。雖然藥物不相容性可能需要更換藥物，但這不是護理師的首要行動。護理師的首要責任是確保當前給藥過程的安全，應先執行標準的沖洗程序，而不是立即聯絡藥局。若沖洗後仍有疑慮或確實需要更換藥物，才會聯絡藥局。 選項 A 是錯誤的。透過「另一個周邊輸液點」（Separate peripheral site）給藥，雖然可以避免直接混合，但如果兩個輸液點的液體最終會匯流（例如都進入同一個中心靜脈導管，或在遠端混合），仍可能發生不相容。最安全且標準的做法是確保單一給藥途徑的清潔與相容性。
To prevent adverse reactions from drug incompatibility, the nurse must stop the primary infusion and flush the IV line with normal saline before administering the new medication. This standard procedure clears residual fluids from the tubing, ensuring the antibiotic is delivered safely without mixing with incompatible solutions.