護理師正在照護一位新置入經周邊置入中心靜脈導管（PICC）的病人。為了降低導管相關血流感染（CRBSI）的風險，護理計劃中應包含哪些行動？（選所有適合的）
A nurse is caring for a client with a new peripherally inserted central catheter (PICC). Which actions should the nurse include in the plan of care to reduce the risk of catheter-related bloodstream infection (CRBSI)? (Select all that apply.)
- APerform hand hygiene before touching the catheter or dressing.✓ 正解接觸導管或敷料前執行手部衛生
- BScrub the access port with an antiseptic for at least 15 seconds before use.✓ 正解使用前以消毒劑用力刷洗接頭至少 15 秒
- CChange the transparent dressing every 24 hours.每 24 小時更換透明敷料
- DAssess the insertion site daily for redness or drainage.✓ 正解每日評估置入部位是否有紅腫或滲出液
- EUse sterile technique when changing the dressing.✓ 正解更換敷料時使用無菌技術
預防 CRBSI 是降低風險潛力的核心。手部衛生（A）是所有感染控制的基石。在連接導管前對接頭（Hub）進行「刷洗」（Scrub the hub）至少 15 秒（B）能有效移除生物膜。每日評估傷口（D）有助於早期發現感染跡象。更換敷料時必須使用嚴格的無菌技術（E）。選項 C 是錯誤的：透明敷料（Transparent dressing）若無滲液或鬆脫，通常每 5-7 天更換一次即可，過度頻繁更換反而增加暴露與污染風險，只有紗布敷料才需每 48 小時更換。整個護理重點在於維持管路的完整性與無菌狀態。
To reduce the risk of catheter-related bloodstream infection, the nurse should perform hand hygiene, scrub the access port with an antiseptic for at least 15 seconds, assess the insertion site daily, and use sterile technique when changing the dressing. These measures maintain the integrity and sterility of the central line system.
美國 CDC 與 INS 準則對「Scrub the hub」的執行時間有明確規範。台灣醫院多有自己的感控流程，但在細節（如刷洗秒數與敷料更換天數）上，NCLEX 遵循的是最新的實證醫學指引，考生必須以國際標準為準。