— 生理適應 · EASY · SATA —
護理師正在照護一名低血鉀患者，應監測哪些臨床表現？（選所有適合的）
A nurse is caring for a client with hypokalemia. Which assessment findings should the nurse monitor for? (Select all that apply.)
- AMuscle weakness✓ 正解肌肉無力
- BCardiac dysrhythmias✓ 正解心律不整
- CHyperactive bowel sounds腸鳴音亢進
- DDeep tendon reflex depression✓ 正解深層肌腱反射減退
- EPalpitations✓ 正解心悸
— Explanation · 中文詳解 —
低血鉀影響神經肌肉傳導與心肌電生理。肌肉無力（Weakness）、深部肌腱反射減弱（Hyporeflexia）是常見肌肉症狀。心臟方面會導致傳導異常（Dysrhythmias）與心悸（Palpitations）。選項 C 錯誤，因為低血鉀會導致腸蠕動減慢，出現的是腸蠕動音減弱或麻痺性腸阻塞。
Hypokalemia impairs neuromuscular transmission and cardiac electrophysiology, leading to symptoms such as muscle weakness, depressed deep tendon reflexes, cardiac dysrhythmias, and palpitations. Bowel sounds are typically hypoactive rather than hyperactive because low potassium decreases gastrointestinal motility.
✦ 台美臨床差異
台美臨床上均視低血鉀為重要警訊，但在美國護理師依醫囑調配鉀離子輸注濃度較為彈性，台灣則受藥師配藥規範限制較嚴。