護理師正在為一名 45 歲男性進行健康篩檢。根據美國癌症協會 (ACS) 指南，護理師應優先安排哪項篩檢項目？
A nurse is conducting a health screening for a 45-year-old male client. Which screening test should the nurse prioritize based on the American Cancer Society (ACS) guidelines for this age group?
- ALung cancer screening with low-dose CT低劑量電腦斷層掃描肺癌篩檢
- BProstate-specific antigen (PSA) test攝護腺特異性抗原 (PSA) 檢測
- CAnnual fecal occult blood test (FOBT)年度糞便潛血測試 (FOBT)
- DColonoscopy every 10 years✓ 正解每 10 年一次的大腸鏡檢查
結直腸癌篩檢是 45 歲以上成人的核心健康促進重點。核心概念在於 ACS 已將篩檢起始年齡從 50 歲降至 45 歲，因為早發性大腸癌發病率上升。正確答案是大腸鏡檢查（D），它是診斷與預防的黃金標準，若結果正常可每 10 年追蹤一次。選項 C 的糞便潛血檢查雖然也是選項，但通常建議作為大腸鏡不願施作者的替代方案，且需每年進行，而大腸鏡能直接發現並移除息肉，預防效果更佳。選項 B 的 PSA 檢查通常在 50 歲後才進行討論（除非是高風險族群）。選項 A 的低劑量 CT 僅適用於 50 歲以上且有顯著吸菸史的人群。臨床思路應依據最新實證指南進行風險分層與建議。
Intravenous potassium chloride is a high-alert medication that must be properly diluted to prevent phlebitis and potentially fatal cardiac arrhythmias. Verifying that it is diluted in at least 100 mL of fluid is essential before administration to ensure patient safety.
美國 ACS 指南已全面推廣 45 歲開始大腸癌篩檢，且保險多有給付；台灣目前的國健署補助計畫仍維持 50 歲至 74 歲每兩年一次糞便潛血檢查，45 歲者在台灣多需自費進行大腸鏡檢查。