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安全與感染控制 · MEDIUM · MCQ

哪位病人應被安排在負壓病房?

Which client should be assigned to a room with negative airflow pressure?

  • AA client with Mycoplasma pneumonia
    患有肺炎黴漿菌感染的病人
  • BA client with Disseminated Herpes Zoster✓ 正解
    患有播散性帶狀皰疹的病人
  • CA client with Pertussis
    患有百日咳的病人
  • DA client with Influenza
    患有流行性感冒的病人
Explanation · 中文詳解

負壓病房(Negative Airflow Pressure Room),又稱隔離病房,是一種特殊的隔離設施,其設計目的是防止病房內的空氣污染物外洩到走廊或其他區域。這類病房透過特殊的通風系統,使病房內部壓力低於外部走廊,確保空氣從走廊流入病房,再經過高效濾網(HEPA filter)過濾後排出。其核心概念是有效控制空氣傳播的感染源,保護醫護人員及其他病人的安全。因此,任何經由空氣傳播的傳染病病人,例如結核病、麻疹、水痘或全身性帶狀疱疹,都必須安置在負壓病房,以防止病原體透過空氣微粒傳播。

A client with disseminated herpes zoster requires airborne and contact precautions, necessitating placement in a negative airflow pressure room to prevent the spread of infectious particles. Other conditions listed, such as pertussis and influenza, typically require droplet precautions rather than airborne isolation.

✦ 台美臨床差異

美國疾病管制與預防中心(CDC)與台灣的感染管制指引對於空氣傳播、飛沫傳播和接觸傳播的隔離措施分類基本一致。對於全身性帶狀疱疹,美國的指引會明確要求空氣傳播隔離,直到病灶結痂,特別是免疫功能低下者。台灣的醫療院所也遵循類似原則,但可能在資源有限時,會針對非免疫功能低下且病灶範圍較小的帶狀疱疹病人,考慮採取更彈性的隔離措施,例如加強接觸隔離與飛沫隔離,而非絕對要求負壓病房。然而,對於全身性或免疫功能低下的病人,兩地都會優先考慮負壓隔離。

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