護理師正在照顧一名預計在兩小時後進行心導管檢查的病人。在檢查前，護理師最需要檢視下列哪項實驗室數值？
A nurse is caring for a client who is scheduled for a cardiac catheterization in two hours. Which of the following laboratory values is the most important for the nurse to review before the procedure?
- ASerum creatinine level✓ 正解血清肌酸酐濃度
- BWhite blood cell count白血球計數
- CBlood glucose level血糖濃度
- DHemoglobin level血紅素濃度
心導管檢查（cardiac catheterization）是一種侵入性醫療程序，通常會使用含碘顯影劑來幫助影像學診斷。這些顯影劑具有潛在的腎毒性，可能導致顯影劑誘發性腎病變（Contrast-Induced Nephropathy, CIN），尤其是在本身腎功能不佳的病人中風險更高。CIN 可能導致急性腎損傷，延長住院時間，甚至需要透析治療。 因此，在心導管檢查前，護理師的首要任務是評估病人的腎功能。血清肌酸酐（serum creatinine）是評估腎功能最常用且可靠的指標之一，它反映了腎臟濾過廢物的能力。透過審查病人的血清肌酸酐水平，護理師可以評估病人發生 CIN 的風險。如果肌酸酐水平升高，可能需要調整顯影劑劑量，或採取預防措施（如術前水合作用）來保護腎臟，甚至考慮替代的診斷方法，以確保病人的安全。
Review the serum creatinine level to assess renal function, as the iodinated contrast dye used during cardiac catheterization is nephrotoxic. Evaluating kidney function is essential to identify the risk of contrast-induced nephropathy and determine if preventive measures, such as hydration, are needed.
在台灣與美國，心導管檢查前評估腎功能的重要性是完全一致的。兩地的臨床指南都要求術前檢查血清肌酸酐和腎絲球過濾率（eGFR）。在美國，對於腎功能不全的病人，術前水合作用（hydration）和使用 N-acetylcysteine 作為預防措施的規範可能更為嚴格和標準化，但基本原則相同。台灣護理師在術前衛教時也會強調腎功能的重要性。