一位尿崩症(Diabetes Insipidus)病人,下列哪項實驗室數據護理師應優先監測?
A nurse is caring for a client with diabetes insipidus. Which laboratory value should the nurse prioritize?
- ASerum potassium血清鉀
- BSerum glucose血清葡萄糖
- CUrine specific gravity✓ 正解尿液比重
- DWBC count白血球計數
核心概念:尿崩症(Diabetes Insipidus, DI)的監測指標。 為何正確答案對: B. 尿崩症的病理生理機制是抗利尿激素(Antidiuretic Hormone, ADH)分泌不足或腎臟對其反應不良,導致腎臟無法正常濃縮尿液。因此,尿液變得非常稀釋,尿液比重(Urine specific gravity)會顯著降低(正常值約 1.005-1.030)。監測尿液比重是診斷 DI 和評估治療效果(如使用 Desmopressin)的核心指標。 為何其他選項錯: A. 血清葡萄糖(Serum glucose)水平與尿崩症無直接關聯,這主要與糖尿病(Diabetes Mellitus)相關。 C. 血清鉀離子(Serum potassium)水平雖然可能因體液失衡而受到影響,但不是 DI 的直接監測指標。 D. 白血球計數(WBC count)用於評估感染,與 DI 的核心病理生理無關。 臨床思路(Diagnostic Evaluation/Monitoring):DI 的主要問題是水分調節失衡,導致大量排出稀釋尿液。因此,評估尿液的濃縮能力(透過尿液比重)是監測此疾病的關鍵。
Urine specific gravity is the priority laboratory value for monitoring diabetes insipidus because the condition is characterized by the excretion of large volumes of dilute urine due to insufficient antidiuretic hormone. Low specific gravity directly reflects the kidney's inability to concentrate urine, which is the hallmark of this disorder.