護理師衛教一位剛開始服用單胺氧化酶抑制劑(MAOI)的病人。護理師應告知病人避免哪些食物?(選所有適合的)
The nurse is educating a client who is starting on a Monoamine Oxidase Inhibitor (MAOI). Which foods should the nurse tell the client to avoid? (Select all that apply.)
- AAged cheddar cheese✓ 正解熟成切達起司
- BFresh grilled chicken新鮮烤雞肉
- CRed wine✓ 正解紅酒
- DSmoked salmon✓ 正解煙燻鮭魚
- EOverripe bananas✓ 正解過熟香蕉
單胺氧化酶抑制劑(Monoamine Oxidase Inhibitor, MAOI)是一類抗憂鬱劑,透過抑制單胺氧化酶的作用,減少神經傳導物質(如正腎上腺素、血清素、多巴胺)的分解,從而提高其在突觸間隙的濃度。然而,單胺氧化酶也負責分解食物中的酪胺(Tyramine)。當病人服用MAOI時,體內分解酪胺的能力會大幅下降。 攝取高酪胺含量的食物會導致酪胺在體內累積,進而誘發大量兒茶酚胺(catecholamines)釋放,引起血管收縮和心跳加速,導致血壓急劇升高,引發危及生命的高血壓危象(hypertensive crisis)。高血壓危象的症狀包括劇烈頭痛、心悸、頸部僵硬、噁心、嘔吐、出汗、瞳孔擴大,嚴重者可能導致顱內出血、中風或死亡。 因此,護理師必須對服用MAOI的病人進行詳細的飲食衛教,明確告知他們需要嚴格避免所有高酪胺含量的食物。這項衛教是確保病人用藥安全、預防嚴重併發症的關鍵臨床責任。病人應被教導閱讀食品標籤,並在不確定時諮詢醫療專業人員。
Exclusive breastfeeding for the first six months is recommended to provide optimal nutrition and immune support, while delaying solid foods supports gut and neuromuscular development. Iron-fortified cereals are the preferred first solid food to maintain iron stores, and honey should be avoided until age one to prevent infant botulism.