一位急性腎損傷（AKI）病人發生了高血鉀。何項措施最關鍵，需要立即執行？（選所有適合的）
A client with acute kidney injury (AKI) has developed hyperkalemia. Which intervention is most critical to implement immediately? (Select all that apply.)
- AAdminister intravenous calcium gluconate✓ 正解靜脈注射葡萄糖酸鈣
- BAdminister Kayexalate orally口服 Kayexalate
- CAdminister IV insulin and dextrose✓ 正解靜脈注射胰島素與葡萄糖
- DPrepare for emergent hemodialysis準備緊急血液透析
- EInitiate seizure precautions實施癲癇預防措施
- FMonitor cardiac rhythm with continuous ECG✓ 正解透過持續心電圖監測心律
高血鉀（Hyperkalemia）最危險的併發症是心臟傳導異常，可能導致心律不整甚至心跳停止。因此，立即處理的目標是穩定心肌細胞膜（Calcium gluconate, A），快速將鉀離子移入細胞內（Insulin/Dextrose, C），並密切監測心電圖變化（F）。Kayexalate (B) 作用較慢，非立即措施；癲癇預防 (E) 與高血鉀無關；血液透析 (D) 為最終解決方案，但需時間準備。
Hyperkalemia poses an immediate risk of life-threatening cardiac dysrhythmias, making cardiac stabilization the priority. Intravenous calcium gluconate stabilizes the cardiac membrane, while insulin and dextrose rapidly shift potassium into cells. Continuous ECG monitoring is essential to detect arrhythmias early, whereas other options like Kayexalate act too slowly for emergency management.
美國急診流程中，高血鉀的處理通常包括 IV Calcium, Insulin/Dextrose, Bicarbonate (若有代謝性酸中毒) 及 Saturation of Potassium (SPK) 血液透析；台灣亦同，但資源與速度可能略有差異。