病人的 ABG 結果為：pH 7.30, PaCO2 55 mmHg, HCO3 26 mEq/L。護理師應如何判讀？
A client's arterial blood gas (ABG) results are: pH 7.30, PaCO2 55 mmHg, and HCO3 26 mEq/L. How should the nurse interpret these results?
- ACompensated Respiratory Acidosis代償性呼吸性酸中毒
- BCompensated Metabolic Acidosis代償性代謝性酸中毒
- CUncompensated Metabolic Acidosis未代償代謝性酸中毒
- DUncompensated Respiratory Acidosis✓ 正解未代償呼吸性酸中毒
動脈血氣分析（Arterial Blood Gas, ABG）是評估病人酸鹼平衡和呼吸功能的關鍵診斷工具。正確判讀 ABG 結果對於護理師識別潛在的生理失衡並採取適當的護理措施至關重要。判讀 ABG 時，通常會依循一套系統性的步驟，例如 ROME 原則（Respiratory Opposite, Metabolic Equal）。本題提供了一個 ABG 案例，要求護理師判斷其酸鹼失衡類型及是否有代償。理解各項數值（pH、PaCO2、HCO3）的正常範圍及其意義是解題的關鍵。
Arterial blood gas (ABG) analysis is a key diagnostic tool for evaluating a client's acid-base balance and respiratory function. Correct interpretation of ABG results is essential for nurses to identify potential physiologic imbalances and to take appropriate nursing actions. ABG interpretation typically follows a systematic approach, such as the ROME principle (Respiratory Opposite, Metabolic Equal). This item presents an ABG case and requires the nurse to determine the type of acid-base imbalance and whether compensation is present. Understanding the normal ranges and significance of each value (pH, PaCO2, HCO3) is key to solving the problem.
ABG 的判讀方法和正常值範圍在美國和台灣是基本一致的。兩地都採用類似的系統性步驟（如 ROME 原則）來分析 pH、PaCO2 和 HCO3。在美國，護理師在重症單位或急診室中，可能會更頻繁地獨立判讀 ABG 結果，並根據結果快速調整護理措施或準備醫師醫囑。台灣的護理師也具備 ABG 判讀能力，並在發現異常時立即通報醫師，但由於醫師醫囑系統的嚴謹性，護理師在介入前通常會等待醫師的明確指示。兩地對護理師的 ABG 知識要求都非常高，是 NCLEX 的重要考點。