護理師準備透過鼻胃管（NG tube）給藥。首要護理措施為何？
The nurse is about to administer a client's medication through a nasogastric (NG) tube. What is the priority nursing action?
- AElevate the head of the bed to 15 degrees將床頭抬高15度
- BCrush all medications together將所有藥物壓碎混合
- CFlush the tube with 30 mL of water以30毫升水沖洗管路
- DCheck for proper tube placement✓ 正解確認管路位置正確
透過鼻胃管（Nasogastric, NG tube）給藥是一種常見的護理操作，但其安全性建立在管路位置的準確性上。若鼻胃管誤置於肺部，給予任何液體（包括水和藥物）都可能導致吸入性肺炎（Aspiration pneumonia），這是一種嚴重且可能致命的併發症。因此，在進行任何鼻胃管給藥、灌食或沖洗之前，護理師的首要任務是確認管路是否正確位於胃部或腸道。這是病人安全的基本原則，也是避免醫療錯誤的關鍵步驟。一旦確認位置正確，才能進行後續的給藥流程。
Before administering medication via a nasogastric tube, the nurse must verify proper tube placement to prevent aspiration pneumonia caused by accidental instillation into the lungs. Confirming gastric or intestinal positioning is the critical safety step that precedes flushing, crushing medications, or adjusting the client's position.
在台灣和美國，鼻胃管給藥的首要步驟都是確認管路位置。兩地護理師使用的確認方法也相似，包括抽吸胃液並測量 pH 值、聽診氣體灌注音等。然而，在美國，對於長期鼻胃管或腸道管路，X 光確認是金標準，尤其是在管路剛置入時。台灣的臨床實踐也逐漸趨於嚴謹，越來越重視 X 光確認的重要性，以確保病人安全。