護理師評估病人的子癇前症。哪些發現符合此診斷？（選所有適合的）
A nurse is assessing a client for preeclampsia. Which findings are consistent with this diagnosis? (Select all that apply.)
- ABlood pressure of 150/95 mmHg on two occasions✓ 正解兩次測量血壓均為 150/95 mmHg
- BGeneralized edema, especially in the face and hands✓ 正解全身性水腫，特別是臉部和手部
- CProteinuria of 1+ on dipstick✓ 正解尿液試紙檢查顯示蛋白尿 1+
- DPlatelet count of 300,000/mm³血小板計數為 300,000/mm³
- EVisual disturbances or severe headache✓ 正解視力障礙或嚴重頭痛
子癇前症（preeclampsia）是妊娠期特有的高血壓疾病，嚴重時可能危及母嬰生命。其診斷標準主要包括妊娠 20 週後出現高血壓（收縮壓 ≥ 140 mmHg 或舒張壓 ≥ 90 mmHg，兩次測量間隔至少 4 小時），並伴有蛋白尿或其他器官系統受損的徵兆。護理師在產前照護中，必須能夠識別子癇前症的早期徵兆和症狀，以便及早轉介和處理。 本題中，正確選項 A、B、C、E 均符合子癇前症的診斷標準或典型表現。血壓升高、全身性水腫（尤其臉部和手部）、蛋白尿是經典的三聯徵。視力障礙或嚴重頭痛則提示疾病可能進展，影響中樞神經系統。這些發現共同指示病人可能患有子癇前症，需要立即進行進一步評估和治療，以預防其進展為子癇（eclampsia）或 HELLP 症候群。
Preeclampsia is characterized by new-onset hypertension after 20 weeks of gestation accompanied by proteinuria or signs of end-organ damage. Findings such as elevated blood pressure, generalized edema, proteinuria, and neurological symptoms like visual disturbances or headaches are consistent with this diagnosis.
美國產科指引強調 ACOG 標準；台灣產檢亦將尿蛋白與血壓視為每診必測的篩檢項目。