護理師正在為病人靜脈注射萬古黴素（Vancomycin），病人突然出現臉部、頸部及上半身潮紅。護理師應採取的優先行動為何？
A nurse is administering intravenous vancomycin to a client. The client suddenly develops flushing of the face, neck, and upper torso. What is the priority nursing action?
- ADiscontinue the infusion immediately立即停止輸注
- BSlow the rate of the vancomycin infusion✓ 正解減慢萬古黴素的輸注速度
- CNotify the healthcare provider通知醫療提供者
- DAdminister an antihistamine as ordered依指示給予抗組織胺
此臨床表現為典型的『紅人症候群』（Red Man Syndrome），這是萬古黴素輸注速度過快引起的組胺釋放反應，而非真正的過敏反應。處理的核心目標是緩解症狀並確保藥物完成治療。第一優先步驟應是減慢輸注速度，讓血液中的藥物濃度穩定下來，緩解皮膚血管擴張症狀。若減速後症狀消失，可繼續依醫囑完成給藥。選項 A 是錯誤的，因為這不是過敏性休克，無需直接停藥。選項 D 在減慢速度後若症狀未改善方可執行，選項 C 則是次要步驟。護理師必須熟悉此藥物特性，預防勝於治療，通常要求給藥時間至少 60-90 分鐘以避免此現象。
The client is experiencing Red Man Syndrome, a histamine-mediated reaction caused by rapid vancomycin infusion rather than a true allergy. The priority nursing action is to slow the infusion rate to allow plasma concentrations to stabilize and alleviate symptoms. Discontinuing the medication is unnecessary unless severe hypotension occurs.
美國護理流程中，護理師對於藥物不良反應的判斷與調整權限較大；台灣臨床則習慣在出現任何潮紅症狀時立即通知醫師，且常因擔心過敏責任而趨向停藥，較少直接調整輸注速度。