— 藥理與非經腸給藥 · HARD · SATA —
哪些病人發生毛地黃（digoxin）中毒的風險較高？（選所有適合的）
Which clients are at high risk for digoxin toxicity? (Select all that apply.)
- AClient with hypokalemia✓ 正解患有低血鉀的病人
- BClient with impaired renal function✓ 正解患有腎功能受損的病人
- CClient with hypercalcemia患有高血鈣的病人
- DClient with hypomagnesemia✓ 正解患有低血鎂的病人
- EClient taking a loop diuretic✓ 正解服用袢利尿劑的病人
— Explanation · 中文詳解 —
毛地黃中毒與電解質平衡密切相關。低血鉀會增強毛地黃對心肌結合力，低血鎂同樣會增加敏感度。腎功能不全會導致藥物代謝排除減慢。利尿劑（如 Furosemide）常造成鉀、鎂流失，間接導致中毒風險大增。高血鈣並非直接加劇毒性的因子。
Hypokalemia and hypomagnesemia sensitize the heart to digoxin, increasing toxicity risk, while impaired renal function reduces drug excretion leading to accumulation. Loop diuretics contribute to these electrolyte imbalances, whereas hypercalcemia does not typically exacerbate digoxin toxicity.
✦ 台美臨床差異
台灣慢性病老人常合併多重用藥，護理師需特別加強監測腎功能與電解質，美國則常透過社區藥師進行藥物協調與審查。