— 藥理與非經腸給藥 · MEDIUM · MCQ —
護理師為加護病房病人給藥，該藥需中央靜脈導管（Central line）。原因為何？
A nurse is administering a medication to a client in the intensive care unit. The drug requires a central line. Why?
- ATo avoid infection以避免感染
- BBecause it is a vesicant✓ 正解因為它是發泡劑
- CTo monitor heart rate以監測心率
- DTo increase the rate of absorption以增加吸收速率
— Explanation · 中文詳解 —
本題測試藥物給藥途徑的安全性。發泡劑（Vesicant）藥物若滲漏至周邊組織，會引起嚴重的組織壞死、化學性灼傷甚至導致肢體功能損害。中央靜脈導管（Central Venous Catheter, CVC）末端位於上腔靜脈或右心房入口，此處血流量極大，可將藥物迅速稀釋，降低對血管壁的刺激與滲漏傷害。臨床護理首重安全（Safety），給予高刺激性藥物時，確認管路位置是否正確（如 CVC）是給藥前的必要程序。
Vesicant medications must be administered via a central line because extravasation into peripheral tissues can cause severe necrosis and chemical burns. Central venous catheters allow for rapid dilution of the drug in high-flow blood, minimizing vascular irritation.
✦ 台美臨床差異
美國臨床對於發泡劑（Vesicant）管理極為嚴格，通常要求藥物必須經由中央靜脈給予。若僅有周邊管路，護理師需確認管路通暢度（Blood return）並採取更嚴密的監測，台美在此觀念上一致，但美國醫院政策通常強制規定特定高危藥物僅能經 CVC 給予。