— 生理適應 · MEDIUM · SATA —
護理師照顧一位第一型糖尿病病人，下列哪些徵象顯示可能併發糖尿病酮酸中毒（DKA）？（選所有適合的）
A nurse is caring for a client with type 1 diabetes. Which signs indicate diabetic ketoacidosis (DKA)? (Select all that apply.)
- AKussmaul respirations✓ 正解庫斯莫爾呼吸（Kussmaul respirations）
- BFruity breath odor✓ 正解果味口臭
- CSerum glucose 450 mg/dL✓ 正解血清葡萄糖 450 mg/dL
- DSerum pH 7.25✓ 正解血清 pH 7.25
- EHypokalemia低血鉀
— Explanation · 中文詳解 —
DKA 診斷標準包括高血糖（>250 mg/dL）、代謝性酸中毒（pH < 7.3）以及酮體產生。Kussmaul 呼吸（深快呼吸）是為了代償酸中毒；爛蘋果味是酮體呼出；而低血鉀雖常見，但它是治療後的結果而非 DKA 本身的診斷徵象（治療前可能正常或偏高）。
Diabetic ketoacidosis (DKA) is characterized by hyperglycemia, metabolic acidosis (low pH), and ketone production, which manifests as fruity breath and Kussmaul respirations. These signs reflect the body's attempt to compensate for severe acidosis. Hypokalemia is not a diagnostic sign of DKA itself, as potassium levels are often normal or elevated initially due to extracellular shifts.
✦ 台美臨床差異
台美兩地對於 DKA 的處置皆需密切監測電解質，尤其在胰島素給藥後需特別防範低血鉀。