護理師執行皮下低分子量肝素（Enoxaparin）注射，哪項操作是不正確的？
A nurse is administering a dose of subcutaneous enoxaparin to a client. Which action is inappropriate during the injection process?
- AAdministering into the fatty tissue of the abdomen注射於腹部脂肪組織
- BRotating injection sites in the abdomen輪替腹部注射部位
- CExpelling the air bubble from the prefilled syringe✓ 正解排出預填式針筒內的氣泡
- DAvoiding rubbing the site after injection注射後避免摩擦注射部位
核心概念：皮下注射低分子量肝素（Low Molecular Weight Heparin, LMWH），如 enoxaparin 的正確技術。 為什麼正確答案 C 對：預填式注射器（prefilled syringe）中的氣泡，其設計目的是在注射完藥物後，藉由最後推動氣泡，將殘留在針頭內的藥液完全推入皮下組織，確保病人獲得完整劑量的藥物。因此，在注射 LMWH 時，不應將氣泡排出（expelling the air bubble），否則會導致藥物劑量不足。 為什麼其他選項錯： B. 輪替注射部位（rotating injection sites），例如在腹部輪流選擇不同的位置（肚臍兩側約 2 英吋範圍外），有助於預防局部組織損傷、纖維化和脂肪萎縮，是標準的皮下注射技術。 A. enoxaparin 應注射於腹部皮下脂肪層（fatty tissue of the abdomen），這是吸收較好且風險較低的部位。注射角度通常為 45-90 度，視皮下脂肪厚度而定。 D. 注射後應避免摩擦注射部位（avoiding rubbing the site），因為摩擦可能加速藥物吸收，但更重要的是，它會增加局部出血、瘀血（bruising）和血腫的風險，尤其是對於使用抗凝血藥物的病人。 臨床思路：此題考量的是「藥物安全」與「注射技術」。enoxaparin 作為一種抗凝血劑，其注射技術的重點在於確保藥物劑量準確，並預防局部出血與瘀血。
Expelling the air bubble from a prefilled enoxaparin syringe is inappropriate because the bubble is designed to remain in the syringe to push the full medication dose into the subcutaneous tissue. Removing the air may result in the client receiving an incomplete dose. Proper technique involves injecting into the abdominal fatty tissue, rotating sites to prevent lipodystrophy, and avoiding rubbing the area to minimize bruising.