一位剛接受髖關節置換術的病人正在接受預防脫位衛教。護理師應指導病人避免哪項動作？
A client with a new hip replacement is being educated on preventing dislocation. Which action should the nurse instruct the client to avoid?
- ASitting in a high-seated chair坐在高腳椅上
- BBending the hip more than 90 degrees✓ 正解髖關節彎曲超過 90 度
- CUsing an abductor pillow while sleeping睡覺時使用外展枕
- DKeeping the legs apart保持雙腿分開
髖關節置換術 (Total Hip Arthroplasty, THA) 後，預防關節脫位是術後護理的核心重點，因為脫位會導致劇烈疼痛、需要緊急復位，甚至可能需要再次手術。護理師的衛教目標是確保病人理解並避免可能導致關節脫位的動作，以保護手術成果並促進康復。這些限制通常包括避免髖部過度屈曲、內收和內旋。 正確答案「彎曲髖部超過 90 度」是導致髖關節後脫位最常見的動作之一，因為這會使股骨頭脫離髖臼。指導病人避免此動作，能有效降低脫位風險，確保手術部位穩定。護理師應強調這些動作限制，並指導病人如何安全地進行日常活動，例如使用輔具、正確坐姿及穿鞋方式，以保障病人安全。
After a total hip arthroplasty, clients must avoid bending the hip more than 90 degrees to prevent posterior dislocation of the prosthesis. This restriction is critical for protecting the surgical site and ensuring proper healing without complications such as severe pain or the need for emergency reduction.
在台灣和美國，髖關節置換術後的衛教原則和預防脫位措施基本一致。兩地都強調避免髖部過度屈曲、內收和內旋，並廣泛使用外展枕。然而，美國對於病人出院後的居家環境改造建議可能更為詳細，例如馬桶增高器、淋浴椅等輔具的推廣和使用，有助於病人維持獨立生活同時確保關節安全。