護理師照護一位甲狀腺切除術後病人，發現病人出現吸氣性喘鳴（stridor）。下列何者為優先行動？
A nurse is caring for a client who is postoperative following a thyroidectomy. The nurse notes the client has developed inspiratory stridor. Which action is the priority?
- ACall the surgeon to report the findings呼叫外科醫師報告發現
- BAssess the client's oxygen saturation levels評估病人的血氧飽和度
- CPrepare for immediate tracheostomy or intubation✓ 正解準備立即進行氣管切開術或插管
- DAdminister an analgesic for pain給予止痛藥以緩解疼痛
甲狀腺切除術後出現吸氣性喘鳴（inspiratory stridor）是極度危急的徵兆，暗示氣道因喉頭水腫或術後出血壓迫而遭到阻塞。此時病人的呼吸道處於隨時會完全封閉的狀態，這在 NCLEX 的 ABC 原則（Airway, Breathing, Circulation）中屬於 Airway 的最高等級危機。護理師此時必須立即準備呼吸道建立設備（如插管盤或氣切包），因為這類病人的氣道惡化極快。其他選項如給止痛藥、通知醫師或測量 SpO2 都無法解決當下氣道狹窄的問題，特別是測量 SpO2，當病人已經出現喘鳴，血氧計數值可能尚未掉落，但氣道已經在塌陷，因此不能依靠儀器數值來延誤緊急處置。
Inspiratory stridor after a thyroidectomy indicates upper airway obstruction due to laryngeal edema or hematoma, which is a life-threatening emergency requiring immediate airway management. According to the ABCs, maintaining the airway is the priority, so the nurse must prepare for immediate intubation or tracheostomy rather than delaying for assessments or notifications.
美國醫院常見 protocol 要求護理師在術後床邊備妥氣切包（tracheostomy tray），當出現喘鳴時可由受訓過的護理師立即進行輔助準備；台灣臨床上則高度仰賴麻醉科醫師或耳鼻喉科醫師即刻到場進行插管，護理師較少自主準備氣切包進行處理。