病人正接受靜脈輸注 20 mEq 氯化鉀於 100 mL 生理食鹽水中，速率為每小時 10 mEq。護理師最重要的評估是什麼？
A client is receiving an intravenous infusion of potassium chloride 20 mEq in 100 mL of 0.9% Normal Saline. The infusion rate is 10 mEq per hour. Which assessment is most important for the nurse to perform?
- AAssess the client's urine output for adequacy評估病人的尿量是否充足
- BMonitor the infusion site for phlebitis or infiltration✓ 正解監測輸注部位是否有靜脈炎或滲漏
- CMonitor for signs of hyperkalemia such as muscle twitching監測高血鉀的徵兆，如肌肉抽搐
- DCheck the client's blood pressure every 15 minutes每15分鐘測量病人的血壓
氯化鉀（Potassium Chloride, KCl）靜脈輸注時，由於其高濃度對血管內膜有強烈刺激性，最常見且嚴重的併發症是靜脈炎（phlebitis）和滲漏（infiltration），可能導致組織壞死。因此，護理師必須密切監測輸液部位是否有紅、腫、熱、痛、滲漏或藥液回流等跡象。雖然確保足夠的尿量（urine output）對於鉀離子經腎臟排泄很重要，但這是對病人整體代謝狀態的評估，而非直接針對輸液操作安全性的考量。心率監測（選項 D）雖然是重要評估，但除非有特定心臟問題，否則不需每 15 分鐘一次。肌抽躍（muscle twitching）等高血鉀症狀（hyperkalemia）的監測固然重要，但預防輸液部位的局部損傷是護理師在給藥過程中更直接、首要的責任。
Potassium chloride is highly irritating to the vein and can cause severe tissue necrosis if it infiltrates, making monitoring the infusion site for phlebitis or leakage the priority. While adequate urine output is essential for potassium excretion, preventing immediate local tissue injury takes precedence during administration. Signs of hyperkalemia are important but develop more slowly than potential local damage from infiltration.
靜脈輸注氯化鉀（Potassium Chloride, KCl）時，美國與台灣的護理師都必須高度警惕其血管刺激性，並密切監測輸液部位。兩地都強調預防靜脈炎和滲漏。在美國，對於高濃度電解質輸注的標準化監測流程可能更為嚴謹，例如使用特定的靜脈輸液管理系統（IV management systems）來記錄和追蹤。台灣的臨床實務也同樣重視，但可能更依賴護理師的個人經驗和觀察，並有賴於團隊溝通來確保安全。此外，美國對於護理師在處理靜脈輸液併發症時的應變能力和處置權限可能更大。