護理師評估一位長者是否可能遭受虐待。哪些發現應被視為受虐或疏忽的潛在指標？（選所有適合的）
A nurse is assessing an older adult client for potential elder abuse. Which findings should the nurse identify as potential indicators of abuse or neglect? (Select all that apply.)
- AMultiple bruises in various stages of healing on the trunk.✓ 正解軀幹上有多處不同癒合階段的瘀青。
- BThe caregiver answers all questions for the client while the client remains silent.✓ 正解照顧者回答所有問題，而病人保持沉默。
- CThe client has well-managed chronic hypertension.病人的慢性高血壓控制良好。
- DPoor hygiene and presence of a strong urine odor.✓ 正解衛生狀況不佳且有濃烈的尿液氣味。
- EUnexplained disappearance of valuable possessions or funds.✓ 正解貴重物品或資金不明原因消失。
長者虐待的評估是健康促進中維護安全的重要環節。虐待可分為身體、心理、疏忽及財務剝削。選項 A（不同癒合階段的瘀傷）暗示長期的身體受傷。選項 B（照顧者代答）是典型的控制行為，可能反映個案受威脅而不敢發言。選項 D（衛生不良）反映了疏忽（Neglect），即基本生活需求未獲滿足。選項 E（財物失蹤）則指向財務虐待。選項 C 是正常健康管理的表現，不屬於受虐指標。護理師應具備高度警覺性，特別是當觀察到臨床表現與照顧者描述不符時，必須進行私下晤談並依法律通報。臨床思路：關注「行為異常」與「身體異常指標」的結合。
Indicators of elder abuse include multiple bruises in various stages of healing, which suggest repeated trauma, and poor hygiene, which indicates neglect. Additionally, a caregiver dominating communication may signal intimidation, and missing valuables suggests financial exploitation.
美國有明確的《長者公正法案》(Elder Justice Act)，護理師作為法定通報者，若未通報可能面臨執照處分。台灣則有《老人福利法》，護理師在臨床上常遇到家庭衝突導致的受虐，需配合社工進行介入，並注意文化中「家醜不外揚」造成的通報阻礙。