護理師正在主持團體治療。一位病人變得具攻擊性並開始摔椅子。優先的干預措施為何？
A nurse is facilitating a group therapy session. A client becomes aggressive and starts throwing chairs. What is the priority intervention?
- ARemove the other clients from the area to ensure their safety.✓ 正解將其他病人帶離該區域以確保其安全
- BPlace the client in a seclusion room immediately.立即將病人安置於隔離室
- CAttempt to reason with the aggressive client.試圖與具攻擊性的病人講道理
- DCall the client's psychiatrist.呼叫病人的精神科醫師
在精神科護理中，處理具攻擊性或暴力傾向的病人是一項高風險且需要優先考量安全的工作。當病人的行為對自身或他人構成立即威脅時，護理師的首要責任是確保所有人的安全。這符合護理照護中的「安全優先」原則，特別是在群體環境中。在處理攻擊性行為時，應遵循從最少限制到最多限制的原則，但如果情況緊急且有立即危險，則需採取果斷行動。將其他病人從危險區域撤離，可以有效降低他們受傷的風險，同時也能為護理師創造一個相對安全的環境，以便後續介入處理攻擊性病人。
In psychiatric emergencies involving aggression, the nurse's primary responsibility is to ensure the safety of all individuals present. Removing other clients from the immediate area prevents injury and creates a safer environment for subsequent interventions.
處理具攻擊性或暴力傾向的病人，美國和台灣的臨床原則都強調以安全為首要考量，並遵循「最少限制原則」。兩地都要求醫護人員接受相關訓練，包括危機處理、去升級技巧（de-escalation techniques）和身體約束（physical restraint）的正確使用。在美國，對於身體約束的使用有非常嚴格的法規限制和文件要求，通常需在醫師醫囑下且有嚴格的監測。台灣的規範也日益趨嚴，但對於緊急情況下，護理師在等待醫師醫囑前的應變彈性可能略有不同。然而，確保其他病人的安全始終是兩地護理師的共同首要任務。