護理師正在教導一位慢性腎臟病個案關於限制磷的飲食。個案應避免哪種食物？
A nurse is teaching a client with chronic kidney disease about dietary phosphorus restriction. Which food should the client avoid?
- AWhite rice白米飯
- BDairy products like milk and cheese✓ 正解乳製品，如牛奶和乳酪
- CApples蘋果
- DFresh green beans新鮮青豆
慢性腎臟病（Chronic Kidney Disease, CKD）個案的腎臟功能受損，無法有效排出體內過多的磷。長期高磷血症（Hyperphosphatemia）會導致一系列嚴重的併發症，包括腎性骨病變（Renal osteodystrophy）、血管鈣化（Vascular calcification）以及心血管疾病風險增加。因此，限制飲食中的磷攝取是 CKD 營養管理的核心策略之一。護理師在衛教時，應清晰地指導個案辨識高磷食物，並提供低磷飲食的替代方案。臨床思路應強調飲食控制是延緩疾病進展、改善生活品質的重要環節，並與醫師及營養師協同合作，提供個案個別化的飲食計畫。
In chronic kidney disease (CKD), impaired kidneys cannot adequately excrete phosphorus. Chronic hyperphosphatemia causes serious complications including renal osteodystrophy, vascular calcification, and increased cardiovascular risk. Restricting dietary phosphorus is a core component of CKD nutrition management. The nurse should help clients identify high-phosphorus foods and provide low-phosphorus alternatives. Dietary control helps slow disease progression and improve quality of life, and should be carried out together with the provider and a renal dietitian to create an individualized plan.
在美國與台灣，慢性腎臟病個案的磷限制飲食原則是相同的，都建議避免高磷食物，特別是乳製品、加工食品、內臟、堅果和某些飲品（如可樂）。兩地護理師在衛教時的角色也相似，均需與營養師合作，提供個案具體的飲食指導。美國的飲食指南可能更強調包裝食品上的磷酸鹽添加劑識別，因為這在加工食品中很常見，台灣近年也逐漸重視此部分。