— 藥理與非經腸給藥 · HARD · SATA —
一位子癇前症病人正接受硫酸鎂(Magnesium sulfate)靜脈點滴。下列哪些發現要求護理師停止輸注?(選所有適合的)
A client is receiving an intravenous infusion of magnesium sulfate for preeclampsia. Which findings would require the nurse to stop the infusion? (Select all that apply.)
- ARespiratory rate of 10 breaths/min✓ 正解呼吸頻率為每分鐘 10 次
- BAbsence of deep tendon reflexes✓ 正解深腱反射消失
- CUrine output of 50 mL/hr每小時尿量 50 mL
- DSerum magnesium level of 6 mEq/L血清鎂濃度為 6 mEq/L
- EFlushing and sweating臉部潮紅與出汗
— Explanation · 中文詳解 —
硫酸鎂中毒會抑制中樞神經和肌肉活動。危險徵兆包括:呼吸抑制(<12次/分)、深腱反射(DTR)消失、尿量過低(<30 mL/hr,導致鎂排泄不出)。C 50 mL/hr 是正常的。D 6 mEq/L 在治療範圍(4-7 mEq/L)內。E 潮紅多汗是輸注初期的常見副作用,非停藥指標。若發生中毒應立即停藥並備妥解毒劑葡萄糖酸鈣(Calcium gluconate)。
Magnesium sulfate toxicity manifests as central nervous system depression, indicated by a respiratory rate below 12 breaths/min and the absence of deep tendon reflexes. While flushing is a common side effect and urine output of 50 mL/hr is adequate, these specific findings signal the need to stop the infusion immediately.
✦ 台美臨床差異
美國 NCLEX 非常強調尿量與鎂中毒的關聯;台灣臨床亦以此為準,但單位標示(mEq/L vs mg/dL)需注意換算。