— 基本照護與舒適 · HARD · MCQ —
護理師計畫照護一位需要身體約束的病人，下列哪項要求是必要的？
A nurse is planning care for a client requiring restraints. Which requirement is mandatory?
- AObtain a time-limited provider order✓ 正解取得有時效限制之醫師指示
- BSecure restraints to the side rail將約束帶固定在床欄上
- CUse restraints as a first-line intervention將約束作為第一線介入措施
- DLeave the client unattended to reduce stimulation讓病人無人看管以降低刺激
— Explanation · 中文詳解 —
身體約束（Physical Restraints）在美國法律與護理實務中被視為最後手段（Last resort）。若必須使用，必須遵循「最小限制（Least Restrictive）」原則，並嚴格遵守醫師處方（Provider order）。該處方必須包含明確的持續時間與評估頻率，絕對禁止長期或無限制的約束，以維護病人的權利與尊嚴。
Restraints are considered a last-resort intervention and must be used in accordance with the least restrictive principle. To ensure patient safety and dignity, a provider's order is mandatory and must specify a strict time limit for continuous use along with required reassessment intervals.
✦ 台美臨床差異
美國醫院對於約束的法規極為嚴格（如 The Joint Commission 標準），護理師必須詳細記錄約束的必要性、評估結果及每小時的護理觀察。與台灣相比，美國法律對於病患自主權的保障更為強調，違規使用約束可能面臨嚴重的法律責任。