護理師查閱一名脫水病人的實驗室結果。哪些發現是預期中的？（選所有適合的）
A nurse is reviewing the lab results for a client with dehydration. Which findings are expected? (Select all that apply.)
- AElevated Hematocrit✓ 正解血比容升高
- BDecreased Urine Specific Gravity尿液比重降低
- CIncreased Serum Sodium✓ 正解血清鈉升高
- DIncreased Blood Urea Nitrogen (BUN)✓ 正解血液尿素氮（BUN）升高
- EDecreased Serum Osmolality血清滲透壓降低
脫水（Dehydration）是指體內總水分量減少，通常伴隨電解質的變化。當身體脫水時，為了維持循環血量，腎臟會努力保留水分，導致尿液濃縮，同時血液中的溶質（如血球、電解質、尿素氮等）因水分減少而相對濃縮。護理師需理解這些生理變化如何影響實驗室數據，以便及早識別脫水並採取適當的干預措施。 評估脫水病人的實驗室結果時，核心概念是「濃縮」。由於體液流失，血液中的成分會相對增加，而腎臟為了補償，會減少水分排出，使尿液更濃縮。因此，監測這些指標能提供病人體液狀態的關鍵資訊。
Dehydration causes hemoconcentration, leading to elevated hematocrit, increased serum sodium, and raised blood urea nitrogen (BUN) due to reduced renal perfusion. The kidneys conserve water to maintain circulating volume, resulting in concentrated urine with high specific gravity and increased serum osmolality. These laboratory values reflect the body's compensatory mechanisms to fluid loss.
在美國和台灣的臨床實務中，脫水病人的實驗室數據判讀標準和生理機轉理解是完全一致的。護理師在兩地都會運用血比容、血鈉、BUN 和尿比重等指標來評估病人的體液狀態，並作為介入措施的依據。