— 生理適應 · MEDIUM · MCQ —
護理師照護一位高血鉀症病人。預期心電圖會出現什麼變化?
A nurse is caring for a client with hyperkalemia. Which ECG change should the nurse expect?
- ATall, peaked T waves✓ 正解高聳、尖峰的 T 波
- BFlattened T wavesT 波平坦
- CU wavesU 波
- DProlonged QT intervalQT 間期延長
— Explanation · 中文詳解 —
本題的核心概念是高血鉀症(hyperkalemia)對心臟電生理活動的影響及其在心電圖(ECG)上的典型表現。鉀離子(K+)在維持心肌細胞的靜息膜電位和再極化過程中扮演關鍵角色。當血鉀濃度過高時,會改變心肌細胞的電位梯度,導致心臟傳導異常,進而引發一系列心律不整,嚴重時可能導致心搏停止。護理師必須能夠及早識別高血鉀在ECG上的特徵變化,因為這通常是心臟毒性加劇的早期警訊,需要立即醫療介入。
Hyperkalemia alters myocardial cell repolarization, typically resulting in tall, peaked T waves on an electrocardiogram. This ECG change is a classic early sign of cardiac toxicity caused by elevated potassium levels, whereas flattened T waves and U waves are associated with hypokalemia.
✦ 台美臨床差異
美國護理師需具備進階心電圖判讀能力;台灣護理師較著重於異常發現後的通報程序。