一位患有慢性腎臟病的病人血清鉀離子濃度為 6.2 mEq/L。護理師預期會觀察到哪種心電圖（EKG）變化？
A client with chronic kidney disease (CKD) has a serum potassium level of 6.2 mEq/L. Which EKG change should the nurse expect to observe?
- AProminent U waves明顯之 U 波
- BST-segment elevationST 段抬高
- CShortened PR intervalPR 間期縮短
- DTall, peaked T waves✓ 正解高聳、尖銳之 T 波
高血鉀（Hyperkalemia）對心肌細胞的電生理有直接影響，當鉀離子超過 5.5-6.0 mEq/L 時，最經典且最早出現的心電圖特徵就是 T 波高尖（Tall, peaked T waves）。隨著血鉀持續上升，可能會出現 P 波消失、QRS 寬大，最後演變成心室顫動。理解電解質變化對生理監測的影響是降低風險潛力的核心知識。U 波（A）通常與低血鉀（Hypokalemia）相關。ST 段上升（B）多見於心肌梗塞。PR 間期在高血鉀中通常會延長而非縮短。及時發現高血鉀的 EKG 變化能預防致命性心律不整。
Hyperkalemia significantly affects cardiac electrophysiology, with tall, peaked T waves being the earliest and most characteristic electrocardiogram (EKG) manifestation. As potassium levels rise further, nurses may observe prolonged PR intervals, widened QRS complexes, and eventually loss of P waves, which can progress to life-threatening arrhythmias.
美國 NCLEX 非常強調電解質數值與 EKG 的連動關係（尤其是 K+ 和 Mg2+）。在台灣臨床，護理師看到檢驗報告後通常會直接通知醫師，但美國 RN 需具備自主判斷 EKG 警訊並準備急救藥物（如 Calcium gluconate）的能力。