— 心理社會完整性 · MEDIUM · SATA —
護理師觀察到下列哪些症狀，可支持重度憂鬱症的診斷？（選所有適合的）
Which of the following symptoms observed by the nurse would support a diagnosis of major depressive disorder? (Select all that apply.)
- AAnhedonia✓ 正解快感缺乏症
- BIncreased energy and grandiosity精力增加與自大
- CSignificant weight loss without dieting✓ 正解未節食下的顯著體重減輕
- DInsomnia or hypersomnia nearly every day✓ 正解幾乎每天失眠或嗜睡
- EPsychomotor agitation or retardation✓ 正解精神運動性激越或遲緩
— Explanation · 中文詳解 —
根據 DSM-5，重度憂鬱症（MDD）的診斷包含多個維度。核心症狀之一是『興趣缺失』（Anhedonia），即對以往感興趣的活動失去興趣。此外，生理上的變化包括非刻意的體重顯著減輕或增加、睡眠障礙（失眠或嗜睡），以及精神運動性的激動或遲緩（如說話變慢、動作遲疑）。B 選項（精力增加與誇大）是躁狂發作的特徵，與憂鬱症相反。護理師在評估時應全面觀察病人的食慾、睡眠與活動水平，這些徵象是判斷病情嚴重度與自殺風險的重要參考。
Major depressive disorder is characterized by anhedonia, significant weight changes without dieting, sleep disturbances, and psychomotor agitation or retardation. Increased energy and grandiosity are indicative of mania rather than depression.
✦ 台美臨床差異
美國護理評估強調與 DSM-5 診斷標準的對應性；台灣護理實務中，對於 MDD 的評估常使用 BSRS-5（簡式症狀量表），較偏向量化分數而非症狀學的詳細描述。