— 安全與感染控制 · MEDIUM · MCQ —
護理師評估病人有無醫療照護相關感染（HAI）跡象，下列何種發現需要立即關注？
A nurse is assessing a client for signs of a healthcare-associated infection (HAI). Which finding requires immediate attention?
- AClient reports mild discomfort at the central venous catheter site.病人報告中央靜脈導管部位有輕微不適。
- BA temperature of 38.0°C (100.4°F).體溫攝氏38.0度（華氏100.4度）。
- CIncreased wound drainage that is purulent.✓ 正解傷口引流液增加且呈膿性。
- DA slight redness at the insertion site of a peripheral IV catheter.周邊靜脈導管插入點有輕微紅腫。
— Explanation · 中文詳解 —
醫療照護相關感染（Healthcare-Associated Infection, HAI）是指病人在接受醫療照護過程中發生的感染，這類感染可能源自病人本身的菌落、醫療設備或醫療人員。評估病人是否有 HAI 的跡象時，應特別關注那些可能表示感染正在發展或惡化的發現。傷口引流液從清澈變為膿性，通常表示傷口存在細菌感染，可能伴隨紅腫、發熱、惡臭等症狀，這是需要立即關注和處理的嚴重跡象。輕微的 IV 插入點紅腫或病人主訴輕微不適，可能是早期徵兆，但膿性引流液是更明確的感染證據，具有更高的臨床緊迫性。
Purulent wound drainage is a definitive sign of bacterial infection requiring immediate attention. While mild discomfort or slight redness may indicate early issues, purulent drainage represents a higher clinical urgency.