— 基本照護與舒適 · EASY · MCQ —
護理師正在為一名昏迷病人進行口腔護理。哪種姿勢最能有效預防吸入性肺炎？
A nurse is providing oral care for an unconscious client. Which position is most appropriate to prevent aspiration?
- ALateral (side-lying)✓ 正解側臥位
- BSupine仰臥位
- CHigh Fowler's高半坐臥位
- DTrendelenburg特倫德倫伯氏臥位
— Explanation · 中文詳解 —
為昏迷病人進行口腔護理是維持其口腔衛生、預防感染和促進舒適的重要照護措施。然而，由於昏迷病人缺乏吞嚥反射和咳嗽反射，其吸入性肺炎（aspiration pneumonia）的風險極高。因此，護理師在執行口腔護理時，必須將預防吸入性肺炎作為首要考量，採取適當的體位和操作技巧。 側臥位（lateral or side-lying position）是預防吸入性肺炎最安全的姿勢。將病人轉為側臥位，並將頭部輕微下傾（如果無禁忌），可以讓口腔內在護理過程中產生的分泌物、水分或殘渣自然地從嘴角流出，而不是積聚在咽喉部並流入氣道。這能有效降低誤吸的風險，保護病人的呼吸道安全。
Placing an unconscious client in a lateral (side-lying) position is the safest approach during oral care to prevent aspiration pneumonia. This position allows gravity to drain secretions and fluids from the mouth, preventing them from accumulating in the throat and entering the airway.