— 降低風險 · MEDIUM · SATA —
護理師準備對成人進行肌肉注射(IM),哪幾項措施能降低損傷風險?(選所有適合的)
A nurse is preparing to administer an intramuscular (IM) injection to an adult client. Which of the following actions should the nurse take to minimize the risk of injury? (Select all that apply.)
- AUse the ventrogluteal site for medication volume up to 3 mL✓ 正解對於高達 3 mL 的藥物容量,使用臀中肌注射部位
- BAspirate prior to injection to ensure no blood return注射前進行回抽以確保無血液回流
- CSelect a needle length based on the client's muscle mass✓ 正解根據個案的肌肉質量選擇針頭長度
- DUse the Z-track technique for all IM injections✓ 正解對所有肌肉注射使用 Z 字軌跡技術
- EInject the medication slowly to reduce tissue trauma✓ 正解緩慢注射藥物以減少組織創傷
— Explanation · 中文詳解 —
Ventrogluteal 是安全且大容量注射首選。長度需依據病人皮下脂肪與肌肉量決定以確保藥物入肌肉層。Z-track 能防止藥液滲漏至皮下導致刺激。慢速注射能讓肌肉纖維有時間擴張減少痛感。B 錯誤:現代實證護理已不建議常規回抽,除非是特定藥物,因為回抽可能反而造成組織損傷。
The ventrogluteal site is preferred for volumes up to 3 mL, and needle length should match muscle mass to avoid adipose tissue; the Z-track technique and slow injection further minimize tissue trauma and leakage.
✦ 台美臨床差異
美國護理教育已更新不推薦回抽,台灣臨床環境因傳統習慣,部分單位仍保留回抽動作。