護理師為一位剛診斷為骨質疏鬆症的病人提供衛教。衛教計畫應包含哪些生活形態的調整?(選所有適合的)
The nurse is educating a client who was recently diagnosed with Osteoporosis. Which lifestyle modifications should be included in the teaching plan? (Select all that apply.)
- AIncrease intake of weight-bearing exercises like walking.✓ 正解增加負重運動(如步行)的攝取量
- BAvoid smoking and limit alcohol consumption.✓ 正解避免吸菸並限制酒精攝取
- CEnsure adequate intake of Vitamin D and Calcium.✓ 正解確保充足的維生素 D 和鈣攝取
- DPerform high-impact aerobics to strengthen bones quickly.進行高衝擊有氧運動以快速強化骨骼
- EEnsure the home environment is free of tripping hazards.✓ 正解確保居家環境無跌倒危險物
骨質疏鬆症的健康促進重點在於「延緩流失」與「預防骨折」。核心概念是透過生理、營養與環境三管齊下。選項 A(負重運動)能刺激成骨細胞活性。選項 B(戒菸限酒)是因為菸酒會干擾鈣質吸收並抑制成骨細胞。選項 C(維生素 D 與鈣)是骨骼合成的基礎原料。選項 E(環境安全)至關重要,因為骨鬆病人一旦跌倒極易發生髖部骨折,這常是長者失能的開端。選項 D 錯誤,雖然負重運動有益,但「高衝擊」(High-impact)運動對於已有骨鬆的人來說反而有造成壓力性骨折或脊椎壓迫骨折的風險,應建議中低強度的負重運動。護理師應強調「安全性」優於「強度」。
Management includes weight-bearing exercise, smoking cessation, adequate calcium and vitamin D, and environmental safety modifications to prevent falls, while avoiding high-impact activities that risk fractures.
美國醫護界強調骨質疏鬆的 DEXA 篩檢與藥物(如 Bisphosphonates)合併生活形態教育。台灣則因高齡化嚴重,社區藥師與護理師常合作推廣「保骨」衛教,並特別強調維生素 D 缺乏在台灣亞熱帶地區依然普遍存在(因過度防曬),需特別提醒日曬需求。