護理師衛教長期服用 prednisone 的病人其潛在副作用。應包含哪些?(選所有適合的)
A nurse is teaching a client about the potential side effects of prednisone, which the client will be taking long-term. Which effects should be included? (Select all that apply.)
- AIncreased risk of infection✓ 正解感染風險增加
- BWeight loss and hypoglycemia體重減輕和低血糖
- COsteoporosis and increased fracture risk✓ 正解骨質疏鬆和骨折風險增加
- DDelayed wound healing✓ 正解傷口癒合延遲
- EHypokalemia✓ 正解低血鉀
Prednisone 是一種常用的類固醇(corticosteroid),廣泛用於治療多種炎症、過敏和自身免疫性疾病。然而,長期服用類固醇會對身體產生多種系統性的副作用,護理師在衛教病人時必須詳細說明這些潛在風險,以幫助病人理解並配合監測,降低併發症的發生。 本題中,正確選項 A、C、D、E 都是長期服用 prednisone 的常見副作用。類固醇的免疫抑制作用會增加感染風險;影響骨代謝導致骨質疏鬆;延遲傷口癒合;並可能導致電解質失衡,尤其是低血鉀。這些副作用可能對病人的生活品質和健康造成嚴重影響。因此,護理師的衛教需涵蓋這些重要資訊,並指導病人如何識別和管理這些風險。
Long-term prednisone use causes immunosuppression, increasing infection risk, and suppresses osteoblast activity, leading to osteoporosis. Additionally, it delays wound healing by inhibiting inflammation and cell proliferation, and its mineralocorticoid effects cause potassium excretion, resulting in hypokalemia.
美國 NCLEX 考題經常測試類固醇對多個系統的長期影響;台灣臨床則常提醒病人不可自行停藥以免腎上腺危象。