一位病人正接受萬古黴素（Vancomycin）靜脈輸注。護理師觀察到病人的上半身與臉部呈現鮮紅色且發紅。護理師的首要行動是什麼？
A client is receiving an intravenous infusion of vancomycin. The nurse notes the client's upper body and face have become bright red and flushed. Which is the nurse's priority action?
- AApply cool compresses to the flushed areas在發紅部位敷上冷敷包
- BAdminister PRN diphenhydramine給予處方備用苯海拉明
- CSlow the rate of the infusion✓ 正解減慢輸注速率
- DStop the infusion immediately and notify the physician立即停止輸注並通知醫師
病人描述的症狀是典型的「紅人症候群」（Red Man Syndrome），這並非真正的過敏反應（Type I hypersensitivity），而是因為萬古黴素輸注速度過快，導致肥大細胞直接釋放組織胺所引起的皮膚反應。處理紅人症候群的標準首要行動是「減慢輸注速度」（通常建議至少輸注 60 分鐘以上）。如果症狀嚴重或伴隨低血壓，才考慮停藥或給予抗組織胺。D 選項太過激進，因為這不是過敏，通常不需完全停藥；B 選項雖可緩解，但非「首要」物理動作；A 選項對機轉無效。護理師必須能區分「輸注速度相關反應」與「藥物過敏」，並採取最合適的臨床步驟。這是臨床安全給藥中關於輸注動力學的重要考點。
The client is experiencing Red Man Syndrome, a histamine release reaction caused by rapid vancomycin infusion, not a true Type I hypersensitivity allergy. The priority nursing action is to slow the infusion rate, as this addresses the underlying cause. Stopping the infusion entirely is unnecessary unless the reaction is severe or anaphylactic, and antihistamines are secondary to adjusting the infusion speed.
美國護理實務對於 Vancomycin 輸注有非常嚴格的時間規定（通常每 1g 需輸注 1 小時以上）。台灣臨床上，有時因病房工作繁忙，輸注速度可能由人員自由調整，導致紅人症候群發生率較高，護理師需具備辨識並調整流速的獨立判斷力。