護理師正在指導一位處方服用螺內酯(Spironolactone)治療高血壓的病人。下列哪項食物選擇顯示病人需要進一步的衛教?
A nurse is teaching a client who has been prescribed spironolactone for hypertension. Which food choice by the client indicates a need for further instruction?
- AWhite rice白米飯
- BApples蘋果
- CBananas✓ 正解香蕉
- DGreen beans四季豆
Spironolactone 是一種保鉀利尿劑(Potassium-sparing diuretic),其機轉是拮抗醛固酮(Aldosterone),促進鈉和水的排出,但保留鉀離子。服用此藥的主要風險是高血鉀(Hyperkalemia)。因此,病人在飲食中應避免攝取過多高鉀食物。香蕉(Bananas)是典型的高鉀食物,其他如柳丁、菠菜、馬鈴薯以及低鈉鹽(代鹽,常含氯化鉀)也都應限制。B、D、A 選項皆屬於相對低鉀的選擇,適合服用此藥的病人。護理衛教的重點在於讓病人理解藥物機轉與飲食攝取的連動性,以避免發生致命的心律不整。這是高血壓藥物護理中的基礎安全衛教內容。
Spironolactone is a potassium-sparing diuretic that increases the risk of hyperkalemia, so clients should avoid high-potassium foods like bananas. White rice, apples, and green beans are lower in potassium and are safer choices for this client.
美國 NCLEX 非常喜歡考「代鹽(Salt substitutes)」與保鉀利尿劑的關係,因為美國人常因減鈉而使用含鉀代鹽。台灣人則較常透過攝取大量深綠色蔬菜或水果(如釋迦、香蕉)導致高血鉀,護理師需針對在地飲食文化調整衛教內容。