一位患有飲食障礙的青少年病人，護理師在評估時應優先考量哪項發現以確保病人的安全？
A nurse is caring for an adolescent client who has been diagnosed with an eating disorder. Which assessment finding should the nurse prioritize to ensure patient safety?
- ADistorted body image扭曲的身體意象
- BObsessive exercise habits強迫性的運動習慣
- CRefusal to participate in group therapy拒絕參與團體治療
- DSerum potassium level of 2.9 mEq/L✓ 正解血清鉀濃度 2.9 mEq/L
飲食障礙（特別是厭食症或暴食症）的護理原則，永遠是「生理安全優先於心理介入」。血鉀過低（Hypokalemia，正常值 3.5-5.0 mEq/L）是致命的風險因素，可能引發嚴重的心律不整，如 QT 間期延長或室性心動過速，導致猝死。選項 A 是心理層面的核心症狀，雖然重要但非立即致命；選項 C 屬於社交適應問題，通常發生在病況穩定後；選項 B 屬於行為異常，需長期矯正。護理師必須區分急慢性風險，低血鉀在飲食障礙病人中極為常見，特別是若有催吐或濫用利尿劑的情況，護理師需在發現的第一時間監測心電圖並通知醫師補充鉀離子，確保病人的循環系統穩定後，才能討論心理層面的自我覺察與復原議題。
Physiological safety takes precedence over psychological concerns in eating disorder management; a serum potassium level of 2.9 mEq/L indicates severe hypokalemia, which poses an immediate risk of fatal cardiac arrhythmias. While distorted body image and obsessive behaviors are core symptoms, they do not present the same acute life-threatening emergency as electrolyte imbalances affecting cardiac function.
在美國，這類病人常由護理師主導多學科團隊監控生命徵象與電解質；台灣常見情形為精神科與內科分科明顯，若在精神科病房發生電解質異常，護理師需緊急調閱內科會診，護理處置的獨立性相對受限於醫院制度。