為預防高齡病人跌倒，下列哪些護理介入是適當的？（選所有適合的）
Which of the following interventions are appropriate for a nurse to prevent falls in an elderly client? (Select all that apply.)
- AKeep the call light within the client's reach✓ 正解將呼叫鈴放在病人可觸及之處
- BMaintain the bed in the lowest position✓ 正解維持病床在最低位置
- CApply physical restraints to prevent the client from getting up使用身體約束以防止病人起身
- DOrient the client to the environment upon admission✓ 正解入院時引導病人熟悉環境
- EEnsure the room is well-lit at night✓ 正解確保夜間房間照明充足
跌倒是老年人常見的意外傷害，可能導致骨折、頭部外傷甚至死亡。在醫療機構中，預防跌倒是護理安全的核心工作之一，尤其對於高齡且可能伴隨行動不便、視力或認知功能下降的病人。 正確答案 A、B、D、E 均為預防跌倒的有效介入措施。將呼叫鈴置於病人易及之處（A）讓病人能隨時求助，減少自行下床的風險。維持病床在最低高度（B）能降低病人跌落床鋪時的衝擊力。入院時進行環境定向（D）能幫助病人熟悉環境，減少因陌生而產生的跌倒。確保夜間病房照明充足（E）能幫助病人看清路徑，減少在黑暗中行走時的跌倒。 選項 C（使用約束）是錯誤的。約束（Restraints）應為最後手段，且需要醫師醫囑，並非預防跌倒的常規措施。約束可能導致病人產生恐懼、躁動，反而增加跌倒或受傷的風險，例如繞頸造成窒息或因掙扎導致骨折。
Effective fall prevention strategies include keeping the call light within reach, maintaining the bed in the lowest position, orienting the client to the environment, and ensuring adequate nighttime lighting. Physical restraints should be avoided as they are a last resort and can increase agitation and injury risk.