護理師照護一位腹部大傷口感染抗藥性金黃色葡萄球菌（MRSA）的病人。下列哪些護理措施是正確的？（選所有適合的）
A nurse is caring for a client with a large abdominal wound infected with Methicillin-resistant Staphylococcus aureus (MRSA). Which actions are appropriate for the nurse to take? (Select all that apply.)
- AWear a gown when providing direct care for the client✓ 正解為病人提供直接照護時穿著隔離衣
- BAssign the client to a private room✓ 正解將病人安置於單人病房
- CDedicate a specific stethoscope for this client's use only✓ 正解指定一支聽診器僅供此病人使用
- DInstruct the client to wear an N95 mask during transport指示病人在轉運期間佩戴 N95 口罩
- EPerform hand hygiene after removing gloves and before leaving the room✓ 正解脫除手套後及離開病房前執行手部衛生
MRSA 主要透過直接或間接接觸傳播，因此應採取接觸傳染防護措施（Contact Precautions）。這包含：1. 穿戴隔離衣與手套（A 對），特別是在接觸可能受污染的環境或傷口換藥時。2. 優先安排單人病房（B 對），以減少對其他病人的傳播風險。3. 使用病人專用的醫療器材（C 對），如專用聽診器、血壓計，避免器材在病房門進出造成交叉污染。4. 嚴格的手部衛生（E 對），在脫掉手套後必須立即洗手，因為手套可能有微孔或在脫除過程中污染手部。選項 D 錯誤，因為 MRSA 不是透過空氣傳播，病人轉送時若傷口已覆蓋，不需要佩戴 N95。臨床思路應著重於「阻斷接觸鏈」，將病原體限制在病人的物理邊界內，保護醫療環境的完整性。
MRSA spreads primarily through contact, requiring Contact Precautions such as wearing a gown during direct care and assigning the client to a private room to minimize transmission risk. The nurse should use dedicated equipment like a stethoscope and perform strict hand hygiene after glove removal, as gloves are not a perfect barrier. An N95 mask is unnecessary for the client since MRSA is not airborne.
在美國，對 MRSA 的積極篩檢與「專屬器材」執行非常徹底。台灣在健保體制下，單人房資源較少，實務中常使用布簾做簡易區隔，並在床頭標示接觸隔離，護理師需更注意手部衛生與公用器材（如行動工作車）的清潔消毒。