— 藥理與非經腸給藥 · HARD · MCQ —
病人被醫囑給予靜脈注射氯化鉀 20 mEq。護理師的首要行動為何？
A client is prescribed intravenous potassium chloride (KCl) 20 mEq. Which action is the priority for the nurse?
- AEnsure the client has a patent peripheral IV line確認病人具有暢通的周邊靜脈通路
- BVerify the concentration and infusion rate via an electronic pump✓ 正解透過電子輸注泵核對濃度與輸注速率
- CAdminister the medication via IV push over 2 minutes在2分鐘內以靜脈推注方式給藥
- DAssess the client's potassium level before infusion在輸注前評估病人的鉀離子水平
— Explanation · 中文詳解 —
靜脈輸注氯化鉀（KCl）屬於高警訊藥物（High-alert medication）。鉀離子對血管壁有強烈刺激性，若濃度過高或輸注過快，會導致嚴重的靜脈炎，更危險的是引發致命的心律不整。護理師必須確保藥物濃度符合給藥安全標準，並使用電子輸液泵（Electronic infusion pump）精確控制速率，絕不可採取靜脈推注（IV Push）。
Intravenous potassium chloride is a high-alert medication that must never be given as an IV push due to the risk of fatal arrhythmias. The nurse must verify the concentration and use an electronic infusion pump to ensure precise, safe administration rates.
✦ 台美臨床差異
在美國臨床實務中，KCl 輸注必須經由中央靜脈管路（Central line）或嚴格控制的週邊濃度（一般不超過 10 mEq/100ml，且速率不超過 10-20 mEq/hr），且必須使用輸液泵，否則護理師需拒絕給藥並聯絡醫師。