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心理社會完整性 · EASY · SATA

護理師照護一位正經歷嚴重焦慮的病人。護理師應預期哪些生理表現?(選所有適合的)

A nurse is caring for a client who is experiencing severe anxiety. Which physical manifestations should the nurse expect? (Select all that apply.)

  • ATachycardia✓ 正解
    心搏過速
  • BHyperventilation✓ 正解
    過度換氣
  • CBradycardia
    心搏過緩
  • DDiaphoresis✓ 正解
    多汗
  • EDilated pupils✓ 正解
    瞳孔放大
Explanation · 中文詳解

嚴重焦慮(Severe anxiety)是一種強烈且持續的情緒狀態,其特徵是極度的不安、恐懼和憂慮。當個體經歷嚴重焦慮時,其自主神經系統(Autonomic Nervous System)會被活化,特別是交感神經系統(Sympathetic Nervous System),這導致身體產生一系列生理反應,為「戰鬥或逃跑」(fight-or-flight)模式做準備。這些生理表現是身體對感知到的威脅或壓力源的自然反應,旨在提高警覺性和應變能力。護理師必須能夠識別這些生理徵兆,以便準確評估焦慮程度,並提供及時的干預措施,幫助病人緩解不適,避免焦慮進一步升級。

Severe anxiety activates the sympathetic nervous system, triggering a fight-or-flight response characterized by tachycardia, hyperventilation, diaphoresis, and dilated pupils. These physiological signs reflect the body's heightened state of arousal and readiness to respond to perceived threats.

✦ 台美臨床差異

嚴重焦慮的生理表現,由於其涉及自主神經系統的反應,在美國和台灣的病人身上是普遍且一致的。護理師在兩地都會運用觀察和問診來評估病人的焦慮程度。在焦慮的處理上,藥物治療(如抗焦慮劑)和心理治療(如認知行為療法、放鬆技巧)在兩地都是常見的介入方式。然而,對於某些草藥或民俗療法在緩解焦慮上的應用,台灣的病人或家屬可能會有所嘗試,這在美國的臨床實踐中較不常見,護理師需在衛教時注意其潛在的藥物交互作用或療效不明確性。

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