護理師照護一位正經歷嚴重焦慮的病人。護理師應預期哪些生理表現?(選所有適合的)
A nurse is caring for a client who is experiencing severe anxiety. Which physical manifestations should the nurse expect? (Select all that apply.)
- ATachycardia心搏過速正確答案
- BHyperventilation過度換氣正確答案
- CBradycardia心搏過緩
- DDiaphoresis多汗正確答案
- EDilated pupils瞳孔放大正確答案
- A心搏過速
- B過度換氣
- D多汗
- E瞳孔放大
嚴重焦慮(Severe anxiety)是一種強烈且持續的情緒狀態,其特徵是極度的不安、恐懼和憂慮。當個體經歷嚴重焦慮時,其自主神經系統(Autonomic Nervous System)會被活化,特別是交感神經系統(Sympathetic Nervous System),這導致身體產生一系列生理反應,為「戰鬥或逃跑」(fight-or-flight)模式做準備。這些生理表現是身體對感知到的威脅或壓力源的自然反應,旨在提高警覺性和應變能力。護理師必須能夠識別這些生理徵兆,以便準確評估焦慮程度,並提供及時的措施,幫助病人緩解不適,避免焦慮進一步升級。
- A · 正確答案心搏過速
心搏過速(Tachycardia)是交感神經系統活化時的典型反應,心臟會加快跳動以增加血液循環,為身體提供更多氧氣和能量,以應對感知到的威脅。因此,心搏過速是嚴重焦慮常見的生理表現。
- B · 正確答案過度換氣
過度換氣(Hyperventilation)是嚴重焦慮的常見表現,病人可能會感到呼吸急促或困難,導致呼吸頻率和深度增加。這會引起體內二氧化碳濃度下降,可能導致頭暈、手腳麻木等症狀,是交感神經活化的結果。
- C心搏過緩
心搏過緩(Bradycardia)是指心率過慢,通常與副交感神經系統活化或某些心臟疾病有關。嚴重焦慮會活化交感神經系統,因此心搏過緩不是嚴重焦慮的典型生理表現,反而是心搏過速。
- D · 正確答案多汗
出汗(Diaphoresis)是交感神經系統活化的另一個常見生理反應,身體會增加排汗以幫助散熱,這是身體在應對壓力時的生理機制。因此,嚴重焦慮的病人常會出現手心出汗或全身性出汗。
- E · 正確答案瞳孔放大
瞳孔放大(Dilated pupils)是交感神經系統活化時的典型表現,目的是讓更多光線進入眼睛,提高視覺敏銳度,以更好地感知周圍環境的威脅。因此,瞳孔放大是嚴重焦慮的常見生理徵兆。
嚴重焦慮的生理表現,由於其涉及自主神經系統的反應,在美國和台灣的病人身上是普遍且一致的。護理師在兩地都會運用觀察和問診來評估病人的焦慮程度。在焦慮的處理上,藥物治療(如抗焦慮劑)和心理治療(如認知行為療法、放鬆技巧)在兩地都是常見的介入方式。 台灣出處:臺中榮民總醫院護理部〈認識焦慮症〉(2024)
English explanation
Severe anxiety activates the sympathetic nervous system, triggering a fight-or-flight response characterized by tachycardia, hyperventilation, diaphoresis, and dilated pupils. These physiological signs reflect the body's heightened state of arousal and readiness to respond to perceived threats.
最近修訂:2026-10-05