護理師為一位嗜中性白血球減少症的病人規劃照護。下列哪項措施優先級最高？

核心概念：嗜中性白血球減少症（Neutropenia）是指血液中嗜中性白血球（neutrophils）數量低於正常值，這會嚴重削弱身體抵抗細菌和真菌感染的能力。此類病人極易發生感染，故預防感染是照護的首要任務。 為何正確答案 B 對：嚴格執行手部衛生（Enforcing strict hand hygiene）是防止微生物從醫護人員、訪客或環境傳播給病人的最基本也是最有效的方法。對於免疫力低下的嗜中性白血球減少症病人而言，任何微小的感染源都可能引發嚴重的全身性感染（sepsis），因此，確保所有接觸病人的人員（包括醫護、訪客）都徹底洗手或使用酒精乾洗手，是阻斷感染鏈的最高優先級措施。 為何其他選項錯： A. 指示病人吃生蔬菜（Instructing the client to eat raw vegetables）：生蔬菜可能帶有細菌、寄生蟲或黴菌，對於免疫力極低的病人而言，這是潛在的感染源。應建議病人食用煮熟的蔬菜。 A. 將病人安置於正壓病房（Placing the client in a positive-pressure room）：正壓病房（positive-pressure room）是用於保護免疫功能極強（如接受骨髓移植後）的病人，防止外界微生物進入。但對於一般性的嗜中性白血球減少症，標準隔離措施（如負壓隔離用於呼吸道傳染病）或一般隔離已足夠，且嚴格手部衛生比單純的病房設置更為關鍵和直接。 D. 允許活植物在病房內（Allowing live plants in the client's room）：活植物的土壤中可能滋生黴菌（如 Aspergillus），這些黴菌對免疫功能低下的病人構成嚴重的吸入性感染風險。因此，應禁止在這些病人的病房內放置活植物。 臨床思路/安全優先：保護嗜中性白血球減少症病人免受感染是照護的重中之重，因為感染可能迅速致命。優先級評估應著重於最直接、最廣泛且最有效的預防措施。雖然負壓隔離（或正壓隔離，視情況）和避免特定環境暴露（如活植物、生食）也很重要，但手部衛生是所有接觸性傳播預防的基礎，其影響範圍最廣，且是所有進入病人隔離空間的人員都必須執行的關鍵步驟。

Strict hand hygiene is the most effective and fundamental method to prevent exogenous infections in clients with neutropenia, whose immune systems are severely compromised. While positive-pressure rooms are used for specific high-risk immunocompromised patients, ensuring that all visitors and healthcare providers practice rigorous hand washing is the universal priority to break the chain of infection. Other measures like avoiding raw foods and live plants are also important but rely on the foundational practice of hygiene to be effective.