護理師準備進入一名疑似肺結核病人的病房。哪項個人防護裝備 (PPE) 是強制性的？
A nurse is preparing to enter the room of a client with suspected pulmonary tuberculosis (TB). Which personal protective equipment (PPE) is mandatory?
- AFace shield面罩
- BGoggles and gown護目鏡與隔離衣
- CSurgical mask外科口罩
- DN95 respirator✓ 正解N95 呼吸器
肺結核 (Pulmonary Tuberculosis, TB) 是典型的空氣傳播 (Airborne Transmission) 疾病。其致病原結核桿菌會隨飛沫核懸浮於空氣中，顆粒直徑小於 5 微米，一般外科口罩無法有效過濾。正確答案 D 使用 N95 呼吸器 (N95 Respirator) 是強制性的，因為它能過濾至少 95% 的微小空氣顆粒。其他選項如護目鏡或隔離衣僅在預期有體液噴濺時才需使用，並非進入病房的「強制性」基本要求。臨床思路上，護理師必須優先保護呼吸道安全，並確保病人安置在負壓隔離病房 (Negative Pressure Room)。
An N95 respirator is mandatory because pulmonary tuberculosis is transmitted via airborne droplet nuclei smaller than 5 microns, which standard surgical masks cannot effectively filter. The N95 respirator provides a tight facial seal and filters at least 95% of these small particles, protecting the nurse from inhalation. Gowns and eye protection are only required if there is a risk of splash or spray exposure.
美國 NCLEX 考試嚴格區分空氣 (Airborne) 與飛沫 (Droplet) 防護。在美國，N95 必須經過年度密合度測試 (Fit Testing)，且結核病人必須入住負壓隔離室。台灣臨床實務大致相同，但在某些資源受限情況下，對 N95 的密合度測試落實程度可能與美國規範有所差異。