— 健康促進與維護 · MEDIUM · MCQ —
護理師正在指導病人使用避孕隔膜。護理師應包含哪項指導？
A nurse is educating a client about the use of a diaphragm for contraception. Which instruction should the nurse include?
- AApply spermicidal jelly to the rim before insertion.✓ 正解在插入前將殺精凝膠塗抹於隔膜邊緣
- BReplace the diaphragm every 5 years.每 5 年更換一次避孕隔膜
- CAvoid using the diaphragm during menstruation.月經期間避免使用避孕隔膜
- DRemove the diaphragm immediately after intercourse.性交後立即移除避孕隔膜
— Explanation · 中文詳解 —
避孕隔膜（diaphragm）是一種屏障避孕法，需要正確使用才能達到其避孕效果。其核心概念是物理性地阻擋精子進入子宮，並搭配殺精劑（spermicide）來殺滅精子，提高避孕成功率。護理師在指導病人使用隔膜時，必須強調正確的插入與移除時機、殺精劑的應用，以及隔膜的維護與定期更換，以確保病人的安全與避孕效果。錯誤的使用方式不僅會降低避孕效力，還可能增加感染風險，例如泌尿道感染或罕見的毒性休克症候群（Toxic Shock Syndrome, TSS）。因此，詳細且精確的衛教是護理師不可或缺的職責。
A diaphragm is a barrier contraceptive that must be used with spermicidal jelly to effectively kill sperm and prevent pregnancy. The nurse should instruct the client to apply the jelly to the rim before insertion and ensure the device remains in place for at least six hours after intercourse.
✦ 台美臨床差異
美國較常討論隔膜與 TSS 的關聯；台灣臨床上隔膜的使用率相對較低。