病人已臥床數日。第一次協助其下床時，護理師應先做什麼？

對於長期臥床的病人，由於缺乏活動，其心血管系統對姿勢變化的調節能力會下降，導致姿勢性低血壓（orthostatic hypotension）的風險增加。當病人從平躺快速轉為站立時，血液可能迅速積聚在下肢，導致腦部供血不足，引起頭暈、虛弱，甚至暈厥和跌倒。因此，在第一次協助病人下床時，護理師應採取漸進式的方法。 讓病人「垂足坐位」（Dangle the client's legs over the side of the bed）是重要的第一步。這讓病人坐在床緣，雙腳自然下垂，讓身體有時間適應重力對循環系統的影響，使血壓和心率逐漸穩定，顯著降低姿勢性低血壓和跌倒的風險。臨床推理方面，病人的安全和跌倒預防永遠是首要考量。

• A讓病人快速站起以測試平衡

  讓病人快速站立（stand up quickly to test balance）會大幅增加姿勢性低血壓和跌倒的風險，尤其對於臥床多日的病人。這是一個不安全的行為，應該避免。

• B提供助行器並鼓勵快速行走

  提供助行器並鼓勵快速行走（provide a walker and encourage rapid walking）對於臥床多日的病人而言過於激進。他們可能因虛弱和平衡感差而無法快速行走，反而增加跌倒風險。應先評估耐受性再逐步活動。

• C · 正確答案讓病人雙腿懸垂於床緣

  讓病人的雙腿在床邊垂下（dangle the client's legs over the side of the bed）能讓循環系統有時間適應重力的變化，減少姿勢性低血壓的發生，有效預防頭暈和跌倒，是安全下床的重要步驟。

• D在病人站起後使用移位帶

  在病人站立後才使用移位帶（transfer belt）為時已晚。移位帶應在病人準備站立前就繫好，以便在病人站立過程中提供支持和安全保護，預防其在站立初期跌倒。

美國法規嚴格要求使用 Gait belt (移位帶)；台灣臨床使用率較低，常由多人攙扶。實際要求可能受聯邦法、州法、州護理委員會規則與機構政策影響；本題依題幹所示護理原則作答。