一位病人因憂鬱症服用苯乙肼（Phenelzine），這是一種單胺氧化酶抑制劑（MAOI）。護理師應指導病人避免攝取哪種食物？
A client is taking phenelzine, a monoamine oxidase inhibitor (MAOI), for depression. Which food item should the nurse instruct the client to avoid?
- AFresh chicken and fish新鮮雞肉和魚類
- BCooked white rice煮熟的白米飯
- CSliced white bread切片白麵包
- DAged cheddar cheese✓ 正解陳年切達起司
服用 MAOIs 的病人必須遵守低酪胺（Tyramine）飲食。酪胺是一種能促進去甲腎上腺素釋放的物質，正常情況下會被單胺氧化酶分解。當病人服用 MAOIs 時，酪胺無法被有效分解，導致交感神經過度興奮，引發致命的「高血壓危象」（Hypertensive crisis）。富含酪胺的食物包括：陳年乳酪（Aged cheese）、醃漬或燻製肉品、發酵食品（如味噌、泡菜）、紅酒、生啤酒等。A、B、C 選項皆屬於新鮮或未經發酵的食物，酪胺含量低，是安全的。護理衛教的成功在於幫助病人辨識生活中隱藏的飲食陷阱，預防藥物嚴重副作用。這題考查精神科藥物與營養學的結合。
Clients taking monoamine oxidase inhibitors (MAOIs) must avoid aged cheeses because they are high in tyramine, which can trigger a life-threatening hypertensive crisis. Fresh foods like chicken, fish, rice, and bread are generally safe as they contain low levels of tyramine.
美國 NCLEX 非常喜歡考 MAOI 的飲食禁忌。台灣臨床上 MAOIs 已較少作為一線用藥，多被 SSRIs 取代，但護理師仍需具備此知識，特別是針對難治型憂鬱症病人，需注意台灣飲食中的發酵食品（如臭豆腐、醬油）。