— 心理社會完整性 · MEDIUM · MCQ —
急診護理師照護一位親密伴侶暴力（家暴）的受害者。護理師應優先採取哪項行動？
A nurse in the emergency department is caring for a client who is a victim of intimate partner violence. Which action should the nurse take first?
- ADocument the size and location of all physical injuries.記錄所有身體創傷的大小和位置
- BAsk the client's partner to wait in the waiting room.✓ 正解請病人的伴侶在等候室等待
- CProvide the client with information about local shelters.提供當地庇護所資訊給病人
- DReport the incident to the police immediately.立即向警方通報事件
— Explanation · 中文詳解 —
在處理家庭暴力個案時，首要原則是「確保安全與隱私」。如果施暴者（伴侶）留在病人身邊，病人將因恐懼而無法提供真實資訊，護理師也無法進行深入評估。因此，優先將伴侶隔離開（選項 B）是進行任何後續醫療或法律程序的前提。選項 A（記錄傷口）非常重要，但在確保病人能安全、不受威脅地與護理師對話之後進行。選項 C（提供收容所資訊）是出院計畫的一部分。選項 D（通報）在許多地方是法定義務，但應先完成評估並與病人討論安全計畫。臨床思路上，必須先建立一個安全的實體與心理空間，才能獲得受害者的信任並提供保護。
The priority is to ensure the client's safety and privacy by separating them from the potential abuser. This isolation allows the client to speak freely without fear, enabling the nurse to conduct a thorough assessment and provide appropriate care.
✦ 台美臨床差異
在美國，各州對於成人暴力通報的法律不同（有些僅要求在有武器傷時通報）；台灣則是《家庭暴力防治法》規定醫事人員在 24 小時內必須通報。但兩地在「優先隔離施暴者」的臨床安全共識上是完全一致的。